1.直腿抬高试验(Laseque征):患者仰卧,双下肢平伸,检查者一手扶住患者膝部使膝关节伸直,另一手握住踝部并慢慢抬高,直至患者产生下肢放射痛为止,记录下此时下肢与床面的角度,即为直腿抬高角度。正常人一般可达到80-90度。若抬高不足70度,且伴有下肢后侧的放射性疼痛,则为阳性。常见于腰间盘突出症患者,亦可见于单纯性坐骨神经痛。
2.搭肩试验,又称杜加(Dugas)试验,主要检查肩关节有无脱位。检查时先嘱患者屈肘,将手搭于对侧肩上,如果手能搭到对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常。若手能搭到对侧肩部,肘部不能靠近胸壁;或肘部能靠近胸壁,手不能搭到对侧肩部,均属阳性征。
3.尺神经受压试验(Froment试验):拇、示指用力相捏时,不能做成圆圈,而是方形,即拇指、指间关节过伸、掌指关节屈曲、手指远指间关节过伸畸形,提示前骨间神经或尺神经卡压,见于肘管综合征。
4.Finkelstein征(握拳尺偏试验):拇指握于掌心,然后握拳,轻轻尺偏腕关节,桡骨茎突出现剧痛者为阳性,多见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(Deceuervain病),常见于家务劳动及手工操作者。
5.Mills征(伸肌腱牵拉试验):伸肘屈腕握拳,然后前臂旋前,引起肘外侧疼痛,可见于肱骨外上髁炎(网球肘)。
6.Allis征,又称Galeazzi征,患者仰卧,屈髋屈膝,两足平行置于床面,比较两膝高度。不等高为阳性,提示较低一侧股骨或胫骨短缩,或髋关节后脱位。
7.屈腕试验(Phalen征) 屈肘、前臂上举, 双腕同时屈曲90°,1分钟内病侧会诱发出正中神经剌激症状,阳性率70%左右,多见于腕管综合征(鼠标手)。
8.上肢牵拉实验(臂丛神经牵拉实验,Eaton试验):病者取坐位,头向健侧偏,术者一手抵患侧头侧,一手握患腕,向相反方向牵拉。因臂丛神经被牵张,刺激已受压之神经根而出现放射痛或麻木等感觉,常见于颈椎病(神经根型)患者。
9.压头试验(Spurling征):患者端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压。出现颈痛并向患手放射者,称之为压头试验阳性,常见于颈椎病患者神经根型。
1、发热症状:骨折后一般体温正常,出血量较大的骨折,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。
1、骨折的一般表现 为局部疼痛、肿胀和功能障碍。骨折时,骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血肿,以及软组织损伤所致水肿,使患肢严重肿胀,甚至出现张力性水疱和皮下瘀斑,由于血红蛋白的分解,可呈紫色、青色或黄色。骨折局部出现剧烈疼痛,特别是移动患肢时加剧。局部肿胀和疼痛使患肢活动受限,如为完全性骨折,可使受伤肢体活动功能完全丧失。