褥疮创面都有哪些治疗方法？
发布人：创伤康复网 阅读：514
总的来说，褥疮的治疗应该包含全身治疗和创面局部治疗两部分。全身治疗主要包括抗感染、营养支持及原有基础疾病的治疗，在此我们就不多说了，我们主要说说褥疮创面的局部治疗。
简单来说，褥疮创面的治疗可以分为手术治疗和非手术治疗。其中，褥疮的非手术治疗大家最常听说的就是换药。伤口的换药一般有四个作用：一是清洁伤口，避免脓液在伤口的积聚；二是通过外用药物的作用软化、溶解坏死组织，促进其脱落；三是控制炎症，减轻伤口底部和周围的红肿状态；四是刺激增生，加速伤口的收敛和闭合。根据各个单位的不同，经常使用的药物也不尽相同，但总体而言，一般都需要将消毒、去腐生肌、促进愈合的药物进行组合，以用于不同深度、不同阶段的创面。门诊经常有人问：你们这里有没有什么药能治疗褥疮？药是肯定有的，但需要在专科医生指导下使用，尤其需要注意的是，很难有一种药物能够包含所有创面治疗的作用，也就是说，没有包治所有褥疮的某一个药物。
负压封闭引流治疗是近几十年来临床广泛应用的创面治疗技术。简单来说，负压封闭引流治疗就是通过机器或墙壁治疗带产生负压，然后通过伤口表面的敷料和连接的管路，在伤口表面形成一个负压环境。这项技术最大的优点是，通过持续的负压吸引，可以使伤口的渗液被持续不断地引流出来，伤口处始终不会出现脓液积聚的现象，而且由于负压的存在，促进了伤口底部的肉芽组织增生和伤口边缘的皮肤生长，缩短了伤口愈合时间。我们可以这样简单理解，负压封闭引流治疗相当于在不停的换药，相对每日或隔日一次的换药而言，效果肯定会更好一些。但是，由于需要连接医院病房内的墙壁治疗带或使用专门的机器，因而这种非常有效的治疗方法只有住院患者才能采用，而无法用于在门诊和家中自行换药的褥疮患者。
褥疮的手术治疗主要包括清创手术和创面修复手术。那么什么是清创手术呢？简单地说，就是用手术的方式，尽可能地切除伤口上的腐肉，也就是我们常说的坏死组织。去除坏死组织后，伤口感染等并发症发生的可能性会极大降低，也会为后期修复创面提供了条件，相对于换药治疗的去腐生肌而言，更为直接、快捷。对于比较深的褥疮，换药治疗愈合比较困难，那么就需要进行修复手术。创面修复的方法主要包括皮片移植（也就是大家常说的植皮）或皮瓣移植（不但包含皮肤，而且包含脂肪、肌肉等的复合移植）。具体的方法就不在这里多说了，主要是想大家能够明白一点：手术治疗并不是洪水猛兽，如果患者全身条件能够耐受手术的话，手术治疗一般能够更快的治愈创面，而对于很深或面积很大的褥疮而言，手术治疗可能是治愈创面的唯一方法。
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