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厥心痛

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概述

以心胸剧痛,甚至持续不解,伴有汗出肢冷、面白唇青、脉微欲绝为主要表现的痛病类疾病。


病名。出《灵枢·厥病》。

①五脏有病,病气逆于心而致心痛。《 难经·第六十难》:“其五脏相干,名厥心痛。”杨玄操注:“诸经络皆属于心,若一经有病,其脉逆行,逆则乘心,乘心则心痛,故曰厥心痛。”

②阳虚而心经气逆所致心痛。《圣济总录》卷五十五:“少阴,心主经也。心为阳中之阳,诸阳之所会合。若诸阳气虚,少阴之经气逆,则阳虚而阴厥,致令心痛,是为厥心痛。”症见心腹连季胁胀满疼痛,冷气上攻,面色青黑;甚则呕逆、目直视、气闷绝……治宜高良姜散、吴茱萸丸、当归散等方。

③因寒、因热所致心痛。《医门法律》卷二:“厥心痛,乃中寒发厥而心痛。”症见手足厥冷而周身出冷汗,便溺清利而不渴,属寒逆心包,须与 真心痛相鉴别。治宜温阳救逆。方用术附汤、真武汤。另有因胃有蕴热,复受寒郁而致之心痛,症见身热足冷、额汗出、脉多洪大。吴坤安主张灸太溪、昆仑,内服金铃子散等方(见《明医指掌》卷六)。

④指邪犯心包或诸脏之邪犯心之支脉所致之心痛。《医学入门》卷五:“厥心痛,因内外邪犯心包络,或他脏邪犯心之支脉。谓之厥者,诸痛皆少阴、厥阴气逆上冲,又痛极则发厥也。新者身既受寒,后又伤冷,郁遏元阳,宜草豆蔻丸、鸡舌香散温散之,或神保丸温利之……”