为进一步提高我院病历书写质量,防范医疗风险,保障医疗安全,同时针对我院病历存在的问题进行整改,9月9日下午,在会议室开展了“病历质量活动月活动—病历讨论及病历点评”专题活动,会议由党支部书记、副院长黄玉生主持,全院各科室医生共计40余人参会。
本次病历点评主要对病历书写的完整性、准确性、规范诊疗等情况进行点评,医务科科长龙先德和各临床科室对病历是否合理诊断、合理检查、合理用药等问题进行了多方面、全方位的认真分析并讨论,最后党支部书记、副院长黄玉生做了总结性发言,对不足之处提出建议和意见,要求全院医生严格按病历书写基本规范进行,认真询问病人病情,入院诊断完整,入院阳性体征、阳性检查结果进行认真分析等。