“病从口入”新解

俗话说“病从口入”，传统意义上讲是指人们吃了不卫生、不洁净的东西会得病，如常见的肠道寄生虫如蛔虫病，甲型肝炎，亚硝酸盐中毒,肉毒素中毒等，坚持饭前便后洗手，吃煮过的新鲜熟食就可以避免很多不洁食物所导致的疾病。随着人们认识的提高和越来越缜密的防范措施，不洁食物所指的疾病已经大大的减少。现实意义上“病从口入”是指不健康的饮食习惯所导致的现代生活方式病包括肥胖、糖尿病、高血压和心脑血管病等。越来越多的证据表明，心脑血管病、高血压、糖尿病、癌症等等慢性病，与不健康的生活方式有密切关系。不健康的生活方式主要包括不健康的饮食，过多的营养摄入和缺少运动等几个方面。

从糖尿病和肥胖说起

糖尿病在全球呈快速增长趋势，根据国际糖尿病联盟的报告，20岁-79岁成人，全球平均糖尿病的患病率为8.3%，其中80%的糖尿病患者在中等和低收入的国家，并且在这些国家呈急剧上升趋势。在我国，糖尿病、肥胖的患病率在近30年也呈逐渐上升趋势，近10年呈急剧上升趋势。在上世纪80年代，我国糖尿病的患病率(成年人)还不到1%(0.67%)，但在30年后的2010年，患病率(18岁以上)就已达到11.6%，增加了17倍!

这与我国居民近30年生活水平改善、高热量饮食摄入和缺乏运动等不健康生活方式密切相关。更可怕的是根据2010年中国居民的调查结果估测，我国18岁以上的成年人处于糖尿病前期的人群达总体人群的50%，提示我国18岁以上的成年人大约有半数处于糖尿病前期(糖尿病前期即空腹血糖在5.6mmol/l或以上，餐后2小时血糖在7.8mmol/l或以上)。糖尿病前期的人群比正常人更容易患糖尿病，但是经过生活方式干预，可以大大减少进展为糖尿病的比率。

值得关注的是，急剧攀升的患病率并没有引起人们的重视，就全球讲，患有糖尿病而没有得到及时诊断的糖尿病患者几乎达半数(46%)，而亚太地区未被及时诊断的糖尿病患者达54%，超过了半数!然而，在我国2010年的调查结果显示，未被及时诊断的糖尿病患者竟然高达70%!!即便是高度发达的美国，未被及时诊断的糖尿病患者也达到了30%!为什么?有几方面原因，其一是有近1/3的糖尿病患者无通常所说的多饮、多食、多尿以及消瘦、乏力(三多一少)的症状;其次是糖尿病的初期的餐后血糖升高，恰恰人们忽视的就是餐后血糖的变化。很多查体中心并未涉及餐后两小时血糖检测;其三是糖尿病患者的首要症状表现为其他科室的症状，如：女性患者的外阴瘙痒，泌尿系统感染，也有心脑血管的病变，如脑栓塞发生了，才检查出糖尿病。

因此说，糖尿病是在人们吃吃喝喝中，悄悄爬到人们身上的慢性病，也可以说是伴随你终身的疾病!怎么认识糖尿病呢?糖尿病说可怕，真可怕，说不可怕，也真没什么大不了的，就看你怎么对待，怎么管理和控制了!

糖尿病的可怕之处是并发症特别是慢性并发症多、致残、残死率高。我国2型糖尿病患者和心血管危险因素(血压、血管、血糖)的全国性评估研究，又称“3B研究”，发现我国2型糖尿病患者70%合并心血管病高危风险，糖尿病并发症累及全身。上述心脑血管病属于糖尿病大血管病变，还包括糖尿病足病，另外还有微血管并发症危害极大，糖尿病肾病，糖尿病神经病变，糖尿病视网膜病变等等;因糖尿病并发症而发生失明、截肢、肾功能衰竭者屡见不鲜。

说到糖尿病不可怕，是经过科学的全程的管理和治疗，可以大大减少并发症的发生和发展，也可以短期的缓解而少用或不用药物，糖尿病是可防可控的。