患者孙某,男,58岁,反复出现劳累后心慌胸闷,不能平卧,诊断为重度主动脉瓣狭窄伴二尖瓣中度关闭不全,双侧胸腔积液,心功能Ⅳ级,术前心脏超声提示左心室射血分数(EF)值仅为38%,该患者辗转多地就医,因病情较重收住我院心胸外科。经过完善的术前检查和充分准备,丁以国副主任医师带领手术组医生反复讨论患者病情,确定最优手术方案,于6月13日在全麻体外循环下行主动脉瓣置换+二尖瓣置换+三尖瓣成形术,术中患者心脏停跳时间仅72分钟,有效减小了心脏的缺血再灌注损伤。经过术后对患者精心的围手术期管理,患者恢复良好,术后8小时即拔除气管插管,术后第三日便能下地活动,近日即可出院。
近两年,我院心脏外科有了较快的发展,已常规开展瓣膜置换手术,不停跳搭桥手术及先天性心脏心内直视及超声引导下微创封堵手术,年手术量约30台左右,积累了丰富的手术及围手术期管理经验。(心胸外科 潘娟娟)