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每夜睡眠不足3小时 多梦头晕中医处方

发布人:admin 发布时间:2019-04-19 阅读:328

     王某,女,65岁。2016年3月15日诊。1个月前做乳腺癌手术。现面色公式白,每夜睡眠不足3小时,多梦,头晕,全身乏力,气短,胃纳差,大便每日1次,质溏,四肢常麻痹,唇舌淡,舌边有瘀斑,苔白,脉细缓。

     处方:开河参8克(另炖),黄芪50克,当归12克,阿胶10克(另炖),白术12克,桂枝10克,大枣30克,炙甘草15克,茯神12克,远志10克,丹参12克,炒枣仁30克,花生叶30克,含羞草30克,田七12克。日煎服1剂,连煎2次,煎得药液混合,分2次温服,其中一半晚睡前1小时服,服4剂。
     二诊:睡眠转佳,每夜能睡4个小时,少梦,头晕、乏力减轻,胃纳稍增加,大便日1次,条状。效不更方,服7剂。

     三诊:每夜能睡5个小时,头晕,乏力基本消失,胃纳正常,四肢麻痹减轻。再服7剂。

     四诊:患者每夜能睡6个小时,少梦,面色转红润,唇舌淡红,苔薄白,头晕、乏力、气短消失,胃纳、二便正常,四肢麻痹消失。上方去炒枣仁、花生叶、含羞草、远志。服7剂。

     五诊:睡眠基本正常,每夜能睡6个多小时,自觉身体基本恢复手术前状态。上方去丹参、田七、茯神,服7剂。


     10天后来电报告身体正常。
     本案为术后气血两亏兼瘀所致。心主神明,头为元神之府,气血失养则神不藏而不寝。《难经·四十六难》曰:“气血衰,故昼日不能精,夜不能寐也。”方中参、芪、术、枣益气健脾,阿胶、当归、丹参、田七补血活血,枣仁、花生叶、含羞草、远志安神定志。卢永兵在老年失眠病中常用花生叶、含羞草,此二种植物夜间合叶,夜合叶之植物均有安神之效。二药性味平和,较大剂量、较长时间应用,尚未见明显副作用。

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