一例全腹腔镜下胰十二肠切除术

   济南市中心医院完成肝胆胰外科腹腔镜团队再次完成一例全腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD），一月内成功实施两例，成为全省第三家可实施该类手术的医院。

   患者为中年男性，因无痛性黄疸就诊我院消化内科周世庆主任及齐明主任团队，诊断为梗阻性黄疸：十二指肠大乳头肿瘤转入肝胆胰外科行手术治疗，徐立友主任及其腹腔镜团队刘钊、宋钊副主任医师，孙久政、孙丰雷、李传智主治医师，详细了解病史，仔细查体，反复阅读实验室及放射科检查资料，结合第一例腹腔胰十二指肠切除经验，最终为患者制定腹腔镜胰十二指肠切除手术方案，经充分术前准备，于2017年10月12日行腹腔镜下胰十二指肠切除术，术中分别行“空肠、远端胃、胆总管、胰腺”离断，再行“胰肠吻合、胆肠吻合、胃空肠吻合”，手术历经8小时顺利完成，患者24小时后下床活动，术后第36小时肠道功能恢复，已排气，目前术后恢复良好。

   胰十二指肠切除术(whipple)为普通外科专业难度最大的手术，而腹腔镜下胰十二指肠切除手术（LPD），起点高，操作复杂，技术难度大，开展这一手术既要有丰富的开腹胰十二指肠切除经验，同时又必须具备高超的腹腔镜下操作技术，虽然难度大，但有明显优势。

   我院肝胆胰外科主任徐立友教授带领的医疗团队自2009年开展腹腔镜肝胆胰脾手术，截止目前，肝胆胰外科腹腔镜手术团队已开展全部腹腔镜下肝、胆、胰、脾所有疾病的手术，如：全腹腔镜下胰十二指肠切除，左、右半肝、肝段切除，保留脾脏胰体尾肿瘤切除，胰体尾肿瘤+脾脏切除，脾脾脏切除+喷门周围血管离断术，尤其是十二指肠镜联合腹腔镜及胆道镜肝、胆管结石手术，取得了可喜的成绩，成为我院、省最具特色科室，有丰富的经验，多次在国家及省市级会议上学术交流，标志我院肝胆胰外科腹腔镜手术技术又上了一个新的台阶，走在了我省前列。