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农民要了解有几种情况新农合不报销

发布人:创伤康复网yi20.cn 发布时间:2019-04-25 阅读:280

   今年,新农合和国家扶贫政策又一次进行了结合,将农村贫困农户的看病报销的比例也提高了。2018年新农合新政策规定,几种情况农合不予报销,农民要明白。新农保作为农村最基本的医疗保障制度,就是为了给农民朋友看病带来便利,能够享受到高水平的医疗水平。新农合从推广到如今,各项制度也越来越完善,农民朋友得到的实惠也越来越多,新农合的缴费标准也从最初的20元涨至如今的180元,部分地区更是达到了240元。农村合作医疗政策已经下发,调整后的政策,实现了“一站式”的报销体制,缴费即将提高,也有部分报销政策有所改变。

   农村的朋友都知道,近几年的农村合作医疗有了很大改革,收费是越来越高,从03年的10元,到前几年的80,再到现在的180,农民朋友也是叫苦不迭。但你可能不知道,这几种情况,是不给你报销的!

   新农合新政策规定没有在指定医疗机构就医

   如今医疗机构越来越多,看病的选择性也越来越多,但农民朋友应当选择到新农合的定点医疗机构就诊。农民朋友在办理新农合的时候,应该就告知了。如果在指定医疗机构因条件有限需要转到上一级医院时,需要开好转院手续。一般情况下,农民朋友在乡镇医院报销比例最高,达90%以上,越往上,报销额度越小。

新农合新政策规定没有批准私自转院治疗

   农民朋友在指定医院看病时,可能需要到医疗条件更好的医院去治疗,但这时一定要切记先去医院办理转院手续,因为只有得到现在医院的转院批准,才符合新农合的报销规定。特别注意否则到时办理报销手续时,转院后产生的治疗费用将由农民朋友自己承担。

新农合新政策规定报销超时的

   农民可能以为只要在医院看了病,随时都可以去报销,有时候由于忙没来得及第一时间去报销医药费,到再次去时,却被告知时限已过,无法报销。所以我们需求了解新农合的报销时限,按照新农合方针的规则,新农合只能报销本年度所发生的医疗费用,如果农民住院的费用超越1年,则不予报销。而在外地医治的农民,报销的时限是在3个月内完结,一旦超越报销失效将不予报销,农民只能自己承担这些医疗费用。

新农合新政策规定特殊事故的医疗

   特殊事故的医疗费用指的。比如说,你个人交通事故了,或者工伤费用的,事故方承担,医院不给报销。或者个人酒驾、偷盗导致的受伤、流产、堕胎、整形等。急性化脓性扁桃体炎等30种常见病需在乡(镇)级新农合定点医院住院,急性阑尾炎等50种常见病需在县(市、区)级新农合定点医院住院,私自越级转诊的将不予以报销。

   新农合政策变化很大,调整后的新农合更好地减轻了农民的看病负担,最具代表性的是,实现了城乡医疗保险的并轨,实施了实行“一站式”报销制度,农民只需要缴纳个人付费的部分即可。新农合的报销条件也规范化了,以下这些情况所产生的医疗费用,是不予报销的。

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