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头晕看不清…蝶窦炎害的

云林县李姓男子最近瞳孔无法转正，看东西出现复影，严重头晕，几乎无法走动。北港妈祖医院发现他鼻窦最深处的蝶窦发炎肿胀，压迫脑神经产生疑似「眼疾」，相当罕见，以内视镜清除病霉菌后治愈。

北港妈祖医院指出，鼻窦炎常伴随过敏或流行性感冒，患者常轻忽。蝶窦位在鼻孔往内约八公分、鼻窦的最深处，只有百分之三的鼻窦炎患者会出现蝶窦发炎，蝶窦因此肿胀、压迫脑神经的病例更少见。

六十七岁的李姓病患说，半个多月前突然严重头晕，以为是感冒，后来看东西的影像重叠，眼球没法往外转动，猜想是糖尿病并发眼疾；但眼科医生说视网膜没问题，耳鼻喉科也查不出毛病，让他痛苦万分。

北港妈祖医院眼科医师黄伟成怀疑病患第六对脑神经出问题，转诊神经内科医师陈冠妃也确诊。

陈冠妃说，第六对脑神经主要支配眼睛的外直肌，也就是控制眼睛向外侧转动的神经，一旦病变，会产生水平复视，视觉影像左右重叠，瞳孔也无法转正。

院方透过ＭＲＩ（核磁共振）追查病因，发现李的左侧蝶窦有不正常显影，耳鼻喉科主任林子杰以内视镜确认蝶窦内满布病霉菌，已肿胀压迫第六对脑神经，清除病霉菌后，蝶窦很快消肿，眼睛的症状也改善了。

院方说，第六对脑神经病变常见的原因，包括糖尿病、血管瘤压迫、脑压上升和鼻咽癌等，李是因为严重的鼻窦炎，门诊案例很少，还好及时就医查出病因，避免视力永久受损。

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