患上高血压需要降压,是多数人都知道的事情,但与控制血压同等重要的心率管理,却常常被人们忽视。研究证实,高血压患者心率过快,会大大增加死亡风险。
当前,我国有高血压患者2.7亿人。许多患者都知道,140/90毫米汞柱是高血压控制的达标线,也知道减少盐的摄入有利于血压管理,但是对于心率的管理却知之甚少。甚至很多人完全不知道,每次测量血压时,血压计上显示出的心率数值有什么用。
心率过快加大死亡风险
一般情况下,脉搏和心率是一致的,而心率加快,则有可能是因为交感神经兴奋。交感神经兴奋同高血压是互为因果的关系——心率过快,发生高血压的概率就高,而血压高也会造成心脏功能的损害,从而使心率加快。
对高血压患者而言,心率管理与血压管理都很重要。当心率超过每分钟80次,就应当引起警惕并进行管理。但生活中,高血压患者往往忽视对心率的监测,甚至很多患者并不知道心率过快的危害。事实上,高血压患者心跳越快,冠心病和死亡的风险也就越高,这也是为什么血压计除了测量血压值外,还显示心率的数值。
哪些患者需要格外注意
目前,我国30%以上的高血压患者的心率超过每分钟80次,这类患者常见于中青年。换句话说,中青年血压增高者常伴交感过度激活,主要表现为心率增快,这些患者的特点是在焦虑和紧张的情况下心率增快更为明显。除此之外,肥胖和生活方式不良的人群,其心率也快于其他人。
对于普通高血压患者而言,当其心率超过每分钟80次时,就需要进行心率管理。而高血压合并冠心病或心力衰竭的患者,心率超过每分钟70次时,就必须进行心率干预。
需要强调的是,高血压患者的心率达标,可大大减少猝死、心肌梗死、脑卒中等恶性事件的发生,同时可有效提高患者生活质量。因此,中青年高血压患者及高血压合并冠心病或心力衰竭的患者,应当特别关注自身的心率变化,定期监测。