痛风,曾经属于帝王专属的疾病,如今遍布普通百姓,从少年儿童到耋耄之年的长者屡见不鲜,比比皆是,其中青壮年人群基数最大。痛风是一种代谢性疾病,其突出的表现为因血尿酸升高导致肾脏及机体其他部位出现尿酸盐结晶,从而引起关节炎症,痛风石形成,骨关节侵蚀破坏、尿酸性肾病。其次高尿酸血症容易合并高脂血症及脂肪肝,为心肌梗塞及脑血管意外埋下地雷、并且会影响胰腺功能加速糖尿病发生。因此痛风不仅是“痛”,它真的很致命!
人无远虑必有近忧,痛风患者大都只看到眼前的关节炎,却不知道或不接受痛风的远期危害,或者说他们并不认为痛风是慢性病,需要长期治疗和定期复查。大部分痛风患者都是临时抱佛脚,总是发作时才来看看医生,不痛就停药。或者是心存侥幸,认为平时自我饮食控制,适当运动,则万事大吉。
那真相是这样的吗?
所以许多痛风患者常常很委屈及疑惑不解地来到门诊:“余医生,我这段时间一直非常克制啦,一点腥荤食物都没吃,饮料和高果糖的水果什么的都没碰,为啥又痛风发作了呢?”于是检查发现尿酸值为Hi(高),痛风最根本的是体内嘌呤代谢紊乱,而且是不可逆的,内生嘌呤过高或排泄受限,如果没有药物控制,即使是和尚般的饮食,也会痛风常发作。还有一类是尿酸值并不非常高,常见的是500umol/L左右,但这些患者也反复痛风发作,主要因为既往高尿酸血症没有及时干预,导致关节内有不少结晶盐“存货”。