如果不慎误吞了异物导致梗阻该怎么处理?
1、立即停止进餐,暂时禁食禁水
要立即停止进食,禁止食物进入。更别用喝醋、吞饭团等土办法,避免导致异物向深处滑落,或因为遇到“食物”而越扎越深,严重者甚至刺破食管或相邻的大血管,危险系数较高。同时增加取出难度。注意,也不要盲目尝试用手指去抠出咽喉部的鱼刺,避免对身体造成二次损伤。
2.立即到最近的正规医院的耳鼻喉科进行诊治
(1)如果医生发现异物位于口腔、扁桃体、咽后壁侧壁等较表浅部位,可以直接夹出(如下图)。
耳鼻喉科医生直接夹取较表浅异物
(2)如果异物所处位置较深,如位于舌根、会厌谷、梨状窝等处,耳鼻喉科医生会在表面麻醉后经间接喉镜或在电子喉镜下取出异物(如下图)。
在电子喉镜下取出异物
(3)如果经间接喉镜或电子喉镜检查未见异物,而患者所表达不适部位较深,并怀疑食道异物时需进行食道造影检查,绝大部分食道异物在吞服钡棉造影的时候会出现挂棉现象可被发现。通过食道镜或胃镜可把异物取出(如下图)。
食道造影发现食道异物并经胃镜下取出
(4)个别情况像前述那位患者大口吞服饭团、大团食物导致骨刺等异物越扎越深,刺破食道壁甚至完全“埋”进了食道的粘膜下,食道造影未能发现异物,最后经过颈、胸部CT检查发现异物。这种情况需要“开刀”把里面的异物取出。