讲述人：赵航天  

心内科二病区   主治医师

前段时间天气凉爽，不少人到市区周边景区游玩。出去看看风景，能放松心情，有益身心，而对于有基础疾病的中老年人，游玩时一定要注意劳逸结合。上周，我值班时接诊的一名病人，因为爬山累着了，从“鬼门关”前过了两趟。

那天晚上8点左右，我正在科室值班，急诊室通过绿通转来一名急性心肌梗死的病人。患者刘女士今年60岁，家住西工区，家人想着栾川景区凉爽舒适，趁周末带她去散散心。没想到刚爬了一小时山，刘女士就感觉胸闷、胸痛，休息一会儿症状不见减轻，家人不敢大意，就近带她到县医院就诊。根据心电图，初步确诊为急性心肌梗死。口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀片后，她的胸痛症状有所缓解，但精神差，在县医院医生建议下，家属带她到我院进一步治疗。

从出现症状到现在已经过去10个小时，时间紧急，我一边安排刘女士做造影，一边向家属了解她的既往病史。家属介绍，刘女士患高血压12年，二型糖尿病5年，有慢性咽炎，平时用药不太规律。基础疾病没控制好，情况可能不太乐观。结果出来了，右冠脉弥漫性狭窄99%！征求家属意见后，我给刘女士安排了介入手术。手术很顺利，刘女士也感觉良好，叮嘱她多喝水后，我就回去继续值班了。

没想到第二天一大早，家属找来说，刘女士嗓子疼得厉害。我一听赶紧跑去病房。嗓子疼是心梗不典型症状之一，可刚做完手术，心脏应该不会出现问题啊！想起刘女士有慢性咽炎病史，排除了心脏问题，我松了一口气。但出于职业敏感，我赶紧邀请耳鼻口科专家来会诊，可千万别是……

怕什么来什么，结合喉镜检查结果，刘女士被确诊为急性会厌炎。家属还觉得嗓子疼也要专家会诊，这不是小题大做吗？我只好耐心地给他们解释，急性会厌炎发病快，会厌肿胀到一定程度可能堵住气管，这可是要命的病啊！幸好是在医院，发现早，治疗快，刘女士总算脱离了生命危险！

刘女士平时血压、血糖不稳定，爬山过程中，体力消耗大，血管受到刺激，引发了急性心肌梗死，而山区气温偏低，局部受凉诱发咽炎急性发作而引起急性会厌炎，这都是“要命”的病。

在此，我想提醒有基础疾病的朋友，平时一定要注意慢病管理，外出游玩时要劳逸结合，防受凉或情绪激动等。