很多中老年人都有多种基础疾病,需要同时吃好几种药,如果再碰上感冒咳嗽等,还得额外再吃其他药。但有些药真的不能同时服用…… 有的人在吃了某种药以后觉得效果不佳,会再吃另一种药,就像案例中的小张那样。但有些药只是名字不同,组成成分有相同之处,这样一来就相当于加大了服药剂量,容易增加副作用,甚至出现药物中毒的情况。 比如:带有“氨”、“酚”、“扑”等字样的感冒药,虽然名字不同,但一般都含有对乙酰氨基酚这种成分,若是同时服用,很可能因药物过量而造成肝损伤。 所以,服药前应该仔细阅读说明书,看是否存在相同成分;如果用药后效果不明显,也建议在医生指导下调整用药。 几乎每个养生人士的家里都少不了一瓶维生素C,但如果用不对,不仅难以起到营养补充的作用,还可能降低其他药物的疗效。比如: +部分抗生素=降低疗效、增加不良反应 VC+红霉素:在碱性环境中,红霉素的抗菌作用会随着pH值升高而增强,但维生素C偏酸性,会破坏红霉素,降低抗菌效果。
VC+磺胺类:磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑等磺胺类药物一方面会增加VC排泄量,降低VC疗效;另一方面,大剂量的VC会促使磺胺类药物在肾脏内形成结晶。
+抗胃酸药=中和反应
胃舒平、达喜等抗胃酸药,其主要成分是碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等碱性物质,会与偏酸性的维生素C发生中和反应,使两者的疗效均有所下降。
复方甘草片是很多人都不陌生的止咳药,它也有一些“搭配禁忌”。
+降压药=影响控压
一方面,甘草酸会帮助排钾升高血压;另一方面,复方甘草片中的甘草流浸膏会引起假性醛固酮增多症,导致血压升高,并易与降压类药物发生拮抗作用,导致药效降低,从而造成血压不受控制。
+降糖药=影响控糖
甘草酸在体内酶的作用下,会水解为甘草次酸,其具有类似糖皮质激素的作用,能升高血糖,降低降糖药的效果。
【小贴士】
复方甘草片本身也并不十分安全,其中含有的阿片粉即鸦片,虽然有镇咳作用,但连续服用有上瘾的可能,18岁以下人群风险更高,部分地区已禁用。
如果确实需要使用复方甘草片,建议在医生指导下进行,而且一般连续服用不宜超过1周。
阿奇霉素是一种广谱抗生素,其对胃肠刺激小、口服吸收快,因此被广泛应用。但如果用不对,也可能引发严重后果,甚至有致命危机。
+辛伐他汀=急性肝坏死
辛伐他汀、阿托伐他汀等降脂药需要经过肝药酶进行代谢,而阿奇霉素却会抑制肝药酶的作用,两者同服容易导致血浆中他汀类药物浓度上升,可能造成急性肝坏死。如果两者合用,辛伐他汀的剂量一般必须控制在20mg以内。
+华法林=增加出血风险
华法林是抗凝药,其作用是防止血液凝集;而阿奇霉素也可导致凝血酶原时间延长,从而容易增加出血风险。因此服用华法林时应避免使用阿奇霉素。
要注意的是:阿奇霉素不是人人都能用的!比如:对阿奇霉素过敏的人、肝功能不全的人都禁用!
当然,除了这些以外,其他一些药物合用也可能存在风险,因此无论吃什么药,都应该谨遵医嘱,并主动告知医生自己正在服用的药,以便医生处方。
当然,除了这些以外,其他一些药物合用也可能存在风险,因此无论吃什么药,都应该谨遵医嘱,并主动告知医生自己正在服用的药,以便医生处方。